比如龋齿、牙周病这些磨人的小妖精，就拥有超强的潜伏能力，并且极具杀伤力。如果矫正之前没有把它们逐个消灭掉，它们就会冷不丁的冒出来，破坏你的矫正大计，并且一步步侵蚀、破坏你牙齿的健康领地。

龋齿俗称虫牙、蛀牙，如不及时治疗，任其发展就会形成龋洞，龋齿引起的牙疼是很多人都经历过“噩梦”。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，由于龋齿是细菌性疾病，它可以引发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症，最终结果就是你永远的失去了这颗牙。

牙周就是牙齿周围的骨组织、牙龈组织以及牙齿与它们连接的韧带组织。牙周病主要有牙龈炎、牙周炎、牙周创伤、青少年牙周炎和牙周萎缩等，不及时治疗会引起牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重者牙齿可能自行脱落或者导致牙齿的拔除。所以牙周的健康状态，会直接影响到正畸风险的评估和治疗策略的制定，也就直接影响到你是否能如愿的进行矫正治疗，戴上期盼已久的牙套。

▲牙周示意图

埋伏牙埋隐患

有时，表面看起来毫无问题的牙周，里面其实还藏着埋伏牙。牙齿萌出期已过而仍在颌骨组织中未能萌出的牙齿被称为埋伏牙，可对相邻的牙齿产生压迫症状，发生牙根吸收，引起疼痛并继发牙髓炎和根尖周炎。如果矫正前没有发现并做好处理，除了会影响整牙效果和咀嚼功能外，还会随时诱发其他健康问题。

矫正前医生会给你拍摄口腔全景片，也就是口腔牙齿的X光片，通过对这张X光片的分析，找出潜藏的牙周疾病、牙根发育、埋伏牙等情况。通常是否拔牙、拔哪个牙、怎么拔，也是根据各自的口腔健康情况来决定的。

▲口腔全景片示意图

然后，通过拍摄头颅侧位片来全面了解你的牙颌颅面的发育情况，将诊断从表面观察，深入到对整个骨骼的判断。做到精准定位、全面测量、制定出既符合自身情况，又能满足患者诉求的矫正计划。

▲ 头颅侧位片示意图

因此，你到底能不能成功戴上牙套，和你的口腔健康情况密不可分。所以矫正前多一些耐心，好好配合医生了解自己的牙齿状况很重要，一旦发现问题，要及时治疗。



不过，对于牙周状况欠佳的患者，并不是绝对不可以进行正畸治疗，除了做好牙周治疗和正畸风险评估，还应设计适宜的治疗目标，避免超限的牙齿移动和过度正畸治疗。相反，有些患者的牙周问题与不良咬合密切相关，这种更需要正畸来阻断二者之间的恶性循环。